История медицины

Интересный случай.

По вторникам и четвергам, я во второй половине дня работаю в железнодорожной больнице. В основном, принимаю участие во ВТЭКе (ежегодной мед комиссии железнодорожников), ну и приём небольшой веду. Больница ведомственная, есть свои особенности, но об этом как-нибудь в другой раз.

Сегодня ко мне на приём пришёл мужчина, 50 лет.

На момент обращения, его ничего не беспокоит, но ещё вчера жалобы были.

Немного предыстории.

Больным себя считает около двух лет. Вдруг, ни с того, ни с чего, у него появилась отёчность правой щеки и нижней губы справа. Первое, что пришло в голову - флюс и он обратился к стоматологу. Правда, никаких ощущений он приэтом не испытывал. Стоматолог, после некоторого изучения проблемы, предложил удалить зуб. Зуб и правда, время от времени его беспокоил и больной согласился. Зуб удалили и через несколько дней отёк сошёл. Через два месяца всё повторилось: отёчность щеки и нижней губы. Но уже слева. На этот раз стоматолог отправил его к хирургу. Хирург ничего не нашёл и направил больного к терапевту. Терапевт - к ЛОРу, ЛОР - к неврологу...

Рентген, анализы крови, в том числе RW. Ничего.

Пошёл к стоматологу. Тот предложил удалить зуб!

Таким образом, за два года, они удалили 5 зубов! Было ли это совпадением, но после удаления очередного зуба, у него всё проходило. Были случаи, когда отёчность появившись вечером, сходила к обеду следующего дня (И слава Богу! А то бы, он лишился всех своих зубов), но в те разы, когда зубы ему удаляли, отёчность держалась несколько дней и всё это сопровождалось чувством, что кожа вот-вот разорвётся. До тех пор - пока он не получал стоматологической "помощи".

- Почему Вы не съездили на консультацию в областной центр или в Москву?

- Мне не предлагали, да и времени нет. - Работа.

Вчера у него всё повторилось. Отёчность правой щеки, обеих губ справа. Никаких ощущений. Был осмотрен стоматологом (тем же), ЛОР, хирургом, неврологом. Никто ничего своего не нашёл. Вспомнили про дерматолога. И вот на следующий день (сегодня) он пришёл ко мне.

Незначительная припухлость в области правой щеки. Никаких высыпаний. Вообще - ничего, к чему придраться внешне. - Почему вчера ко мне не пришли? Когда всё было заметно? - спрашиваю.

- Я ждал, когда Вы сюда (в жд больницу) придёте...

В общем, странно всё. Договорились, что подойдёт в следующий раз сразу же, как только что-то почувствует. На всякий случай дал направление на все биохимические анализы крови, общий анализ крови, общий анализ мочи, кал на яйца глист и посоветовал сходит в лабораторию Инвитро (недавно у нас открылись) и узнать, какие иммунологические анализы на аллергены они делают. Вот, пока и всё, что в голову пришло. Я не видел, как всё это выглядит, не разговаривал с врачами - их после обеда уже нет. Хотя, со стоматологом увидиться не мешало бы))

Будем ждать результатов анализов. Странный случай.

А вы что думаете?