онкоБЛОГия

Расскажу вам еще один показательный случай.

Мужчина 60 лет. Абсолютно ничего его не беспокоило. При профилактическом осмотре на работе в общем анализе крови выявили анемию, гемоглобин на тот момент у него был 80 г/л. (Нормой считается от 110 г/л и выше). Молодцы доктора – решили разобраться в причинах. При ФЭГДС (фиброэзофагогастроскопии - в народе говорят: «лампочку глотать») обнаружили небольшую опухоль до 1,5 см в диаметре с язвой на поверхности, взяли биопсию – аденокарцинома (злокачественная опухоль).

Направили мужчину к нам. Мы его обследовали (необходимый минимум в таком случае: УЗИ органной брюшной полости и забрюшинного пространства, рентгеноскопия органов грудной клетки и желудка), ничего криминального больше не нашли.

Операция. Делаю разрез. В нижней части желудка опухоль около 5 см. в диаметре, проросла через все слои стенки желудка, подпаяна к капсуле поджелудочной железы, врастает в брыжейку поперечной ободочной кишки. Регионарные лимфоузы (те, которые находятся рядом с желудком – в них осуществляется отток лимфы от желудка) увеличенные до 3 см., плотные, явно метастатические.

Удалила мужчине 2/3 желудка с опухолью и регионарными лимфоузлами, сделала плоскостную резекцию поджелудочной железы, удалила часть брыжейки в месте врастания. Операция получилась большая, трудоемкая. Но, главное, что всю гадость удалось удалить!

После операции мы обязательно изучаем удаленный материал. Отправляем его в лабораторию к гистологам и на основании их ответа окончательно определяемся со стадией заболевания.

У данного пациента оказалась не одна, а две опухоли стадии IIIb (опухоль проросла через все слои стенки желудка; метастазы были в 5 регионарных лимфоузлах). Впоследствии ему еще проведут химиотерапию (для полного завершения радикального лечения).

Получилось так, что мужчину ничего не беспокоило, а опухоль у него уже была на грани 4 стадии. Если бы не проф.осмотр, если бы не внимательные врачи, драгоценное время для этого пациента было бы упущено!