Medtimes

​Было ваше, стало наше. Лёгкие.

#ПарацельсНаСвязи Продолжаем цикл статей по трансплантологии. Сегодня у нас лёгкие!

Трансплантация легких — это хирургический метод лечения терминальных заболеваний легких путем замены легких реципиента легкими донора (одно легкое, два легких или долевая трансплантация).

Наиболее частыми заболеваниями, которые являются показаниями для трансплантации легких являются (в порядке убывания): ✔️ХОБЛ

✔️идиопатический легочных фиброз

✔️муковисцидоз

✔️недостаточность альфа1-антитрипсина ✔️идиопатическая легочная гипертензия

А также терминальные стадии таких заболеваний как: лимфангиолейомиоматоз, гистиоцитоз Х, саркоидоз и др. Но это встречается крайне редко.

1️⃣ Мировая история клинической трансплантации легких началась в 1963 году с операции Hardy J.D. у пациента с раком легкого, который умер на 18 сутки после операции. Несмотря на исход, было продемонстрировано, что трансплантация легких технически осуществима.

2️⃣ В течение последующих 20 лет было несколько попыток трансплантации легких, но ни одна из них не была успешной. В 1981 году группой ученых из Стенфордского Университета была выполнена успешная трансплантация комплекса сердце-легкие у больного с идиопатической легочной артериальной гипертензией. 3️⃣ Вслед за этим, в Торонто, последовала не менее успешная попытка односторонней трансплантации легких у пациента с идиопатическим легочным фиброзом и в 1986 году была выполнена двусторонняя трансплантация легких у пациента с эмфиземой. Данные успехи трансплантации были связаны, прежде всего, с совершенствованием хирургической техники и появлением эффективного иммуносупрессанта циклоспорина.

4️⃣ Российская история трансплантации легких начинается с экспериментальных работ В.П. Демихова, который в 1947 году выполнил первые операции трансплантации легких и сердечно-легочного комплекса на модели собак. Первые клинические трансплантации легкого и сердечно-легочного комплекса в России были выполнены в 1993 (Левашов Ю.Н.) и 1991 годах (Акчурин Р.С.).

ℹ️ На сегодняшний день можно говорить о мировом опыте более чем 50000 подобных операций и более 4000 операций, выполняемых ежегодно.

На фото ниже запечатлена первая трансплантация лёгких.