Medtimes

​Правильный подбор КОКов

#гинекология Хочу вас расстроить (или обрадовать), но лабораторные исследования перед назначением коков с КОНТРАЦЕПТИВНОЙ целью не обязательны (в соответствии с Медицинскими критериями приемлемости методов контрацепции ВОЗ). Достаточно внимательного глаза опытного гинеколога, обычного осмотра и сбора анамнеза.

❓О чем необходимо рассказать вашему врач?

✔️количество беременносте, родов, обортов, выкидышей;

✔️подробно расскажите о вашем менструальном цикле и его особенностях (регулярности, болезненности, длительности и обильности выделений), ведь есть препараты, которые помогут отрегулировать его длину, обильность и сделать не такими болезненными;

✔️если у вас есть склонность к ожирению - расскажите о ней, также на прием к врачу не прячьте ваши проблемы с кожей. Это все может быть связано с избытном мужских половых гормонов и подбираются контрацептивы, снижающие их количество;

✔️обязательно расскажите о ваших хронических заболеваниях. Даже о тех, которые (на ваш взгляд) совершенно не имеют отношения к гинекологии;

✔️расскажите о своем образе жизни (курите ли вы тогда у вас больше противопоказаний, ваш график работы - возможно вы пожелаете использовать пролонгированные препараты).

❓А когда необходимы лабораторные исследования? Если гинеколог видит у вас что-то, что его настораживает, он назначает анализы. ❓Какие анализы могут назначить?

Для идеально правильного подбора контрацептивов вам могут назначить анализы крови на прогестерон, тестостерон, фолликулостимулирующий гормон — ФСГ, лютеинизирующий гормон — ЛГ, пролактин, эстрадиол, 17—ОН — прогестерон и ДГЭА. ❓А какие дополнительные анализы могут быть назначены?

Поскольку нормальное состояние женского организма обеспечивают не только половые гормоны, врач может дополнительно рекомендовать сдать анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный). В случае наличия тромбозов у родственников в возрасте до 50 лет, тромботических осложнений в анамнезе (в период беременности, родов) желательно определить показатели свертывания — гемастазиограмму.