История медицины
Всем привет! Ещё немного и нас станет 2000! Круто. Когда я только начинал, я думал, что если количество подписчиков будет увеличиваться на 100 в месяц, это будет хорошо. Так что, рассчитывал я на 1200 подписчиков в год и не ожидал, что будет почти в два раза больше. Очень рад. Ценю каждого.
Давно ничего не писал в рубрике "на приёме".
Вот подходящий случай.
Сегодня пришёл мужчина 1960 г.р. Жалобы на поражение кожи носа, неприятные ощущения. Болеет 5 - 6 месяцев. Год назад на коже носа было несколько "прыщиков", которые он лечил самостоятельно. Постепенно, на месте прыщей появилось уплотнение и начали образовываться узлы и бугорки. Старался давить. Месяцев пять назад, был на приёме в частной клинике в другом городе, где ему прописали наружное лечение и метронидазол. "Ничего не помогло". Пришёл ко мне.
Диагноз: ринофима.
Ринофима - доброкачественное изменение кожи носа, при котором происходит гипертрофия сальных желёз и их протоков, расширение капилляров и лимфатических сосудов (часто с обструкцией), что ведёт к инфильтрации тканей и приводит к увеличению носа, что в свою очередь ведёт к обезображиванию лица. Избыток сала накапливаясь в протоках и разлагаясь, может вызывать неприятный запах от больного, что тоже не очень приятно. У нашего больного такого пока нет.
Ринофима чаще всего возникает, как осложнение такого заболевания, как розацеа (розовые угри), редко, но может быть осложнением угревой болезни, но может быть и как самостоятельное заболевание.
Предрасполагающими факторами считаются алкоголь, солнце, стресс, эндокринные заболевания, заболевания ЖКТ, сосудистая патология, химиотерапия. Иногда причиной развития ринофимы может стать привычка давить угри.
Заболевание, не сказать, что очень уж редкое, но такие выраженные случаи встречаются нечасто. Хотя, бывает и хуже. Лечение хирургическое. Ну и основное заболевание полечить не забываем. В данном случае - розацеа.
А на подходе, как обычно - новый большой материал. Ожидайте )