F00-F99

​​ШОПОГОЛИЗМ И БУЛИМИЯ

Даже неспециалисту, я думаю, бросается в глаза нечто общее, что есть в этих двух аддиктивных поведенческих паттернах - попытка заполниться впрок, ненасытность. Только в одном случае, это бесконтрольное поглощение товаров (одежды, косметики и тд), в другом пищи. Поиск глубинных оснований таких состояний отсылает нас к самых ранним отношениям с материнской грудью - с кормлением, с таким характером отношений, когда состояние зависимости является не психологическим отклонением от нормы, а буквальным положением дел в самом жестком варианте. Если в силу ряда неблагоприятных факторов эта ситуация оказалась для ребёнка чрезмерно стрессовой, в дальнейшем на подсознательном уровне зафиксируется сильная тревога, которая будет требовать контроля и недопущения голода. Итак, и в нарушениях пищевого поведения и в шопоголизме имеет место попытка контроля над ресурсом, замещение пищей или материальными благами каких-то других дефицитов или "заедание" стрессовых состояний. Но есть и одно существенное различие. Переедание неизбежно приводит к набору лишнего веса, утрате внешней привлекательности и соответствию стандартам красоты так, что в итоге человек попадает в социально отвергаемую категорию. Поэтому компульсивное передание почти всегда сопровождается чувством вины, стыда, отчаянья и провоцирует характерные для булимического расстройства регулярные вызывания рвоты или тотальный отказ от пищи по анорексическому типу. Шопоголизм же - наоборот, способствует повышению социального статуса, и потому люди страдающие этим расстройством не испытывают ни стыда ни вины, а скорее даже симатию к своей слабости. Беспокойство в этом случае вызывает как правило компульсивность поведения, то есть утрата контроля - того самого контроля, ради которого психика и организовала когда-то симптом. Ну или финансовые затруднения при несоответствии финансовых фозможностей шопоголическому "аппетиту". Таким образом, мы можем констатировать интересную закономерность: люди с похожей проблематикой и способом ее разрешения испытывают разные психические состояния вследствии того, что общество по разному реагирует на результаты такого поведения. Впрочем, часто эти два типа поведения сочетаются, но это не меняет сути дела. Наверное стоит еще добавить, что нарушения пищевого поведения все таки связаны с более ранней проблематикой, с большей фиксацией на оральной фазе развития, в то время как шопоголизм - содержит в себе социальную компоненту, что логично будет отнести к более позднему периоду, когда ребенок осознает свое место в семейной иерархии, испытывает ограничения и контроль, избыток которых может привести к такого рода компенсаторному поведению. В переедании больше стыда, от неспособности контролировать свои физиологические функции, это похоже на стыд ребёнка, когда он опИсался. При нарушениях пищевого поведения часто в анамнезе есть детский энурез. В шопоголизме этот стыд тоже присутствует в малой дозе (неконтролируемая трата денег) и родом тоже из этого го же периода - приучения к горшку, но ощущается не так болезненно поскольку акцент переносится на достижения, повышение статуса, в то время как при переедании - негативный аспект удваивается потерей внешней привлекательности (мнимой или реальной) - и тут добавляется сильная вина и ощущение несчастья, чувство отверженности. Источник: t.me/clinicalpsychoanalysis, текст Е. Кадыровой (с сокращением).

#психоанализ #F50 #РПП