Детская психиатрия

А привет! Пока я очень жду, что Лиза допишет крутой текст про органику (спойлер, которая тоже относится к дурацким диагнозам, который вообще нельзя использовать), хочу рассказать про то, что создает серьезные проблемы многим людям в понимании психических расстройств у себя и у своих детей. Многие люди часто слышат от специалистов и от других родителей такие слова – «ищите причину расстройства». Это касается самых разных нарушений, но чем расстройство сильнее, как мне кажется, тем желание найти его причину становится сильнее. С одной стороны, можно очень хорошо понять эту идею. Кажется, что если найти причину возникновения, скажем, аутизма, то получится эту причину лечить. Если найти причину депрессии, то можно повлиять именно на это изначальное нарушение и его убрать (и больше не принимать эти лекарства с побочными эффектами). Если найти причину тиков, то можно больше с ними не жить, ведь если причина известна, то можно же ее вылечить. И вот родители и сами пациенты ищут. Сдают бесконечные анализы, делают МРТ, ЭЭГ и УЗИ сосудов мозга, отправляют анализы в зарубежные центры, тратят на это деньги и время. Даже что-то находят! Назначат лечение и кому-то становится лучше, а кому-то нет, но тогда, решают некоторые, дело в том, что просто не нашли причину, нужно искать дальше. А так делать не нужно. Почему? А вот почему: Во-первых, причины расстройств психики очень часто просто неизвестны. Мы очень плохо понимаем их, а когда понимаем, то это на столько сложные процессы и взаимодействия, что можно сказать, что не особо понимаем. В этом смысле причины расстройств психики похоже на причины онкологических расстройств: сочетание генетических и средовых факторов, которые находятся в сложном взаимодействии и вот это все. Знание вот этой общей информации не может помочь в лечении. Пока не может, но понятно, что изучение этих факторов приведет и к лучшему понимании, и к выявлению еще до проявления симптомов, и к, вполне возможно, лекарствам, которые полностью вылечивают.

Во-вторых, очень часто используются такие методы, которые ничего не могут сказать о причинах возникновения расстройства. Ну, тут нужно и пункт номер 1 смотреть (мы их чаще всего не знаем), но штука в том, что у каждого метода исследования есть своя область изучения, свои возможности. То, что какой-то метод исследует что-то в голове совершенно не значит, что он исследует в голове вот ВСЕ-ВСЕ. Так, например, ЭЭГ может говорить по сути только об отсутствии или наличии эпилепсии, но ничего не может сказать ни о расстройствах поведения, ни об интеллекте, ни о собственно каких-то причинах нарушений.

В-третьих, есть методы, которые что-то могут в принципе говорить о чем-то, например, ЭЭГ об эпилепсии, но есть и куча методов, которые не говорят вообще ничего ни о чем. Яркий пример – ЭХО-энцефалография. Это очень неточный метод, которой позволяет очень быстро оценить есть ли у человека растущая опухоль в голове или нет ее. Все. Почему под предлогом «посмотреть что там в голове» такие вещи делают – загадка… (не загадка, на самом деле, нужно же чтобы аппарат не простаивал)