Детская психиатрия

Ну вот яркий пример той ситуации, где почувствовать и понять просто необходимо - это аутизм (вообще весь аутистический спектр). Люди с аутизмом так странно себя иногда ведут (и те, кто могут говорить, и особенно те, кто не могут), что на них очень легко навешивать самые невероятные ярлыки и объяснения:

"О, он ведёт себя так, потому что видит галлюцинации" (это про ребенка, который увлеченно разглядывает блики рядом с окном и от удовольствия подпрыгивает)

"Это попытка привлечь наше внимание, он совершенно не терпит необходимости быть одному" (это про аутичного ребенка, который никак не может научиться общению и на переменах попадает в постоянные конфликты, которые приходится разруливать собственно произносящим это учителям)

"Он вампир и питается нашими эмоциями" (про подростка с аутизмом, который по целому ряду причин отказался от посещения школы и любой разговор про школу превращает в скандал) Непонятное рождает желание объяснить, и часто эти объяснения или просто ничего не объясняют или приводят к явному ухудшению ситуации - мальчика из первого примера лечат антипсихотиком, из второго - ещё глубже погружают в среду детей, с которыми у него конфликты ("нужно же социализироваться и научиться жить без взрослых, самому проблемы научиться решать"), из третьего примера... ну просто ничего не делают. На самом деле, за самыми сложными и непонятными поведениями детей с аутизмом лежит в сути своей одна глубокая и основная предпосылка - сниженная способность учиться у других людей в социальном контакте.

Нарушения контакта как основные нарушения при аутизме были описаны с самого начала изучения этого расстройства, но тут важно, что это не только основной симптом, но и основной механизм. За каждым поведением (если не брать, конечно, всячески коморбидные, сопутствующие проблемы, на которые наличие аутизма тоже накладывает свой отпечаток, но которые уже все же нужно отдельно выделять) которое является симптомом аутизма можно увидеть нехватку совершенно конкретного умения, которое именно через тот самый контакт и должно было бы в жизнь человека прийти... и не пришло. Мальчик из первого примера не умеет (и не испытывает интереса) играть в игрушки и не умеет общаться со взрослыми. Но заниматься-то ему чем-то надо, и он обнаруживает удивительную красоту света, отражающегося от стёкол. Из второго - не научился ни играть, ни воображать и фантазировать в детском возрасте, соответственно не может понять намерений или планов своих одноклассников, ведёт себя с ними не гибко и прямолинейно. И это тоже нехватка умений. Люди с аутизмом вырабатывают свои способы справляться с этими дефицитами в умениях, свои способы адаптации. Например, ребёнок который не умеет говорить и использовать жесты начинает использовать чужие руки для того, чтобы показывать что ему нужно (кладет чужую руку на дверную ручку, когда не может сам её открыть), а ребёнок, который не справляется с отношениями в школе решает её вообще не посещать. И это тоже способ адаптации. Вобщем наблюдая аутизм просто диву даюсь, какое несметное количество умений приходит из общения с другими, какому большому количеству важных вещей человек учится в общении с другим человеком, как глубоко меняется развитие человека, когда учиться у других людей ему сложно. Вот хорошая лекция про это (субтитры!) https://youtu.be/JcJ3MfJNm6g

#аутизм #когнитивныетеории