Бессмертный Доктор

Бессмертный Доктор

2864
16 Авг 2018

Практически каждый «уважающий себя педиатр» должен направить ребенка к иммунологу. Зачем — у меня нет ответа. Кто-то хочет «поднять» иммунитет, кто-то нашел какой-нибудь «вирус герпеса в крови», кто-то просто так «что-то ваш малыш чаще стал болеть»

Так когда же на самом деле пора обратиться к иммунологу? Когда стоит заподозрить «иммунодефицит» у ребенка? И стоит ли после каждого насморка бежать к врачу «укреплять иммунитет». Сейчас подробно разберем признаки иммунодефицита, как врожденного, так и приобретенного.

Есть четко очерченные критерии «когда бежать» Ранние симптомы:

1. БЦЖит или вакцинальная инфекция после использования живой вакцины.

Чаще это возникновение инфекции после вакцинации БЦЖ-М, проведенной в роддоме. Данное осложнение может указывать на такие первичные иммунодефициты, как хроническая гранулематозная болезнь или ТКИН (тяжелая комбинированная иммунная недостаточность). Либо в более старшем возрасте ВАП — вакцинассоциированный полиомиелит

2. Позднее отпадение пуповины, более 4 недель. 3. Задержка роста и развития, плохая прибавка в весе детей до 1 года.

4. Отсутствие лимфоузлов или миндалин — один из признаков болезни Брутона или агаммаглобулинемии.

5. Геморрагический синдром у детей первых месяцев жизни.

6. Упорный частый жидкий стул или кровавые поносы, стойкое нарушение пищеварения 7. Упорная молочница, особенно у детей старше года.

Поздние симптомы

1. 8 и более отитов в течении года.

2. Более 2 синуситов и/или более 2 пневмоний в год.

3. Наличие одновременно более 2 тяжелых инфекций (сепсис, остеомиелит, менингит и т. д.)

4. Выявление атипичных возбудителей — пневмоциста, атипичные микобактерии.

5. Рецидивы гнойных процессов в коже и мягких тканях.

6. Неэффективная а/б терапия (необходимость в/в антибиотиков для разрешения инфекции).

7. Наличие ранних смертей в семье или верифицированного иммунодефицита у родственников.

8. Неэффективная антибактериальная терапия, проводимая более 2 месяцев.

9. Хроническая реакция трансплантат против хозяина (например неясные эритемы у грудных детей).

Увидели характерные признаки? Думаю что нет. За год единичные дети приходят с подобными симптомами. Нет у вас этих настораживающих признаков? Значит и иммунодефицита у вас нет, а ваши более частые инфекционные эпизоды имеют другую причину, вовремя не распознанную педиатром — аллергический ринит или астма, аденоидные вегетации, гастроэзофагеальный рефлюкс и еще много-много более редких болезней. Или просто ребенок вышел в детский сад, где его окружили новые инфекционные возбудители.

И напоследок — ОРВИ, вирусы Эпштейн-Барра или герпеса, «носимые в организме», глисты и лямблии, прививки и прорезающиеся зубы — все это не «снижает иммунитет».

Ваш Бесссмертный доктор.

Другие посты по теме...

Дизайн с Пиковой Дарьей Дизайн с Пиковой Дарьей @pikova
Привет всем! Меня зовут Пикова Дарья. Я дизайнер интерьеров и руководитель студии, живу на Кипре, создаю уютные дома по всему миру. За последние 4 года я провела более 100 интерьерных вебинаров и написала более 500...
Спорт - всегда в моде! Спорт - всегда в моде! @SportTg
«ЗА САШУ…» . События, о которых пойдет речь, произошли зимой 1943–44 гг, когда фашисты приняли зверское решение: использовать воспитанников Полоцкого детского дома N1 как доноров. Немецким раненным солдатам нужна...
Франшиза как бизнес Франшиза как бизнес @franchise_blog
​​KFC одна из самых успешных франшиз мира. Узнаем о ней подробнее⬇️ 🇺🇸Американская сеть ресторанов быстрого питания. Специализируется на курином мясе. Штаб-квартира компании находится в Луисвилле, штат Кентукки,...
Бизнес и Саморазвитие 🔐 Бизнес и Саморазвитие 🔐 @effective_business
5 ПРОСТЫХ СПОСОБОВ НАУЧИТЬ ДЕТЕЙ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВУ 1. Покупайте им только необходимое Если дети хотят дорогую одежду или игрушки, посоветуйте им заработать часть денег самостоятельно. Скажите, сколько вы готовы...
Финансовая грамотность Финансовая грамотность @fingrambiz
Принципы воспитания от мамы-миллионера Дени Джонсон выросла в бедной семье, в 17 лет родила ребенка, в 21 — стала бездомной, а в 23 — заработала свой первый миллион. Спустя некоторое время успешная бизнесвумен, мать...